突发手脚麻木乏力、
口角歪斜、说话不清楚 ——
出现这些症状，
家人最急的就是 “赶紧做检查”。
但到了医院，
医生有时选CT，有时选核磁，
甚至做了核磁还让补做CT，
很多老百姓都摸不着头脑。
今天就用通俗的话，
讲讲这两项检查的 “门道”。
头颅CT：急诊“快速侦察兵”
先说说头颅CT，它就像 “急诊快速侦察兵”。优势明确：快！从检查到出结果只要 10 分钟左右，而且能立刻判断大脑里有没有出血。
要知道，脑梗死和脑出血症状很像，但治疗完全相反——脑梗可能要溶栓，脑出血要止血，一旦搞错会危及生命。
👉 所以急诊首选CT，核心目的是 “排除出血，争取治疗时间”。
🔍 头颅核磁：精准“侦探”
再看头颅核磁，它是 “精准侦探”。优势在于：敏感度高。
发病几小时内的早期脑梗，甚至微小的梗死灶，都能清晰显示，还能判断梗死的具体位置和范围，同时对于一些颅内外大血管的狭窄或闭塞情况做出初步判断，帮医生制定精准治疗方案。
但核磁也有局限：
⏱ 检查时间长（约20分钟）
⚠️ 有些金属支架、内固定、心脏起搏器患者可能不能做
💰 费用比CT高，急诊排队时间可能更长
❓ 为什么做了核磁还要查CT？
主要有三种情况：
1️⃣ 患者同时有头部外伤，核磁看颅骨骨折、颅内少量新鲜出血不如CT 清晰；
2️⃣ 脑梗治疗后，怀疑出现 “梗死后出血”，CT 对新鲜出血更敏感，能快速确认；
3️⃣ 重症患者病情不稳定，需要快速复查，核磁耗时太长，CT更安全高效。
当然还有其他情况这里就不一一说了。
简单说，两者是 “互补关系”，不是 “替代关系”。
🧾 该怎么选？一句话总结
👉 急诊优先选 CT，先排除出血，为溶栓等急救争取时间；
👉 如果CT没发现问题，但症状高度怀疑脑梗，后续会安排核磁精准评估；
👉 特殊情况（外伤、治疗后复查）下，医生会根据病情搭配检查。
脑梗救治 “时间就是大脑”，不要纠结 “哪个检查更好”，更不要拒绝医生的检查建议 🚨。
专科医生会根据症状、发病时间、身体状况综合判断，选择最适合的检查方案。
相信专业判断，才能为患者争取最佳治疗时机，这也是医患同心对抗疾病的关键。
如果家里有老人，不妨把这篇文章存起来，万一遇到紧急情况，也能少点慌乱，多点理性配合。
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