十堰廣電訊（通訊員 馬婷婷 王金敏）近日，十堰市人民醫(yī)院新生兒科成功救治一名胎齡僅33周、出生體重1.3千克的危重患兒陽(yáng)陽(yáng)。

據(jù)悉，陽(yáng)陽(yáng)的母親何女士（化姓）孕期合并重度子癇前期、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲減、低蛋白血癥等多種高危因素，患兒出生后即出現(xiàn)反應(yīng)差、呼吸急促、皮膚青紫，后續(xù)治療過(guò)程中又相繼出現(xiàn)肺出血、感染性休克、電解質(zhì)紊亂等危急狀況，幾次命懸一線。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員40天的全力救治與精心護(hù)理，最終轉(zhuǎn)危為安，順利出院。

病情兇險(xiǎn)：早產(chǎn)兒命懸一線

2024年12月19日下午，十堰市人民醫(yī)院新生兒科接到產(chǎn)科急會(huì)診電話，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即備好搶救用物趕往手術(shù)室，等待這個(gè)僅33周的早產(chǎn)寶寶陽(yáng)陽(yáng)的降生。由于母親合并有多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響了陽(yáng)陽(yáng)在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育，患兒一出生就出現(xiàn)呼吸急促、皮膚青紫、反應(yīng)差等情況，救治團(tuán)隊(duì)立即給予暢通氣道、氣管插管、復(fù)蘇囊正壓通氣等搶救措施，患兒病情稍穩(wěn)定后，在接T組合輔助通氣經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)溫箱轉(zhuǎn)入新生兒科繼續(xù)治療。入科后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)制定嚴(yán)格的診療方案，給予對(duì)癥治療。患兒被診斷為“新生兒呼吸窘迫綜合征、極低出生體重兒、新生兒肺炎、凝血功能障礙”等多種疾病。患兒因早產(chǎn)，肺部發(fā)育極不成熟，呼吸微弱，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)給予肺表面活性物質(zhì)、呼吸機(jī)輔助通氣等一系列搶救措施，密切觀察病情變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)及治療方案，患兒呼吸逐漸平穩(wěn)，生命體征也慢慢穩(wěn)定下來(lái)。

技術(shù)護(hù)航：醫(yī)護(hù)協(xié)作精準(zhǔn)施治

由于患兒病情危重，體重小，醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間成功置入臍動(dòng)靜脈置管，為陽(yáng)陽(yáng)搭建了一條生命通道。考慮到患兒救治難度大、住院時(shí)間長(zhǎng)，感染重且并發(fā)癥多，為了確保后續(xù)的治療、保證充足的營(yíng)養(yǎng)供給，新生兒PICC專科護(hù)士在陽(yáng)陽(yáng)細(xì)如發(fā)絲的血管成功置入了PICC(經(jīng)外周中心靜脈置管)，為患兒后續(xù)的治療護(hù)理打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。陽(yáng)陽(yáng)住院期間，多次出現(xiàn)呼吸不穩(wěn)定、血氧飽和度下降等危險(xiǎn)情況，醫(yī)護(hù)人員日夜守護(hù)，不敢有絲毫松懈，每一次醫(yī)護(hù)人員都能夠迅速響應(yīng)，進(jìn)行及時(shí)有效處理，給予必要的藥物治療和生命支持。特別是有一次護(hù)士發(fā)現(xiàn)陽(yáng)陽(yáng)的經(jīng)皮血氧飽和度突然下降至75%，面色口唇紫紺，情況十分危急，醫(yī)護(hù)人員立即給予氣管內(nèi)吸痰，可見(jiàn)鮮紅色的血性物質(zhì)，考慮患兒出現(xiàn)了肺出血，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即給予止血藥物和其他對(duì)癥治療措施，同時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，經(jīng)過(guò)一系列的緊急處理，陽(yáng)陽(yáng)的血氧飽和度逐漸回升，面色漸轉(zhuǎn)紅潤(rùn)。

護(hù)理暖心：24小時(shí)守護(hù) 筑牢生命防線

如果說(shuō)三分治療七分護(hù)理，那么在新生兒科就是一分治療九分護(hù)理，護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平尤為重要，要求護(hù)理人員要密切監(jiān)測(cè)患兒病情，能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情變化并且做出快速準(zhǔn)確的判斷，給予相應(yīng)的急救措施。同時(shí)，還要通過(guò)吞咽、吸吮功能訓(xùn)練、精細(xì)化喂養(yǎng)管理、皮膚保護(hù)、感染防控、指導(dǎo)家庭參與式護(hù)理等一系列措施，助力患兒康復(fù)，提高早產(chǎn)兒的生存生活質(zhì)量。

錦旗致謝：見(jiàn)證醫(yī)者仁心

患兒父母多次致謝：“孩子能活下來(lái)，是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)用技術(shù)和愛(ài)心創(chuàng)造的奇跡！”出院時(shí)，家屬特意送上錦旗，感謝醫(yī)護(hù)人員40個(gè)日夜的堅(jiān)守與付出。目前，患兒隨訪情況良好，體重穩(wěn)步增長(zhǎng)，奶量也從最初1毫升的微量管飼喂養(yǎng)增加到經(jīng)口喂養(yǎng)一次35毫升，后續(xù)將定期接受神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育評(píng)估及康復(fù)指導(dǎo)。

作為區(qū)域危重新生兒救治中心，十堰市人民醫(yī)院新生兒科將始終以“生命至上”為宗旨，精湛的技術(shù)、先進(jìn)的設(shè)備和充滿溫度的護(hù)理，為無(wú)數(shù)家庭托起生的希望。