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如果把心臟比喻為一幢房子

主動脈瓣就是連接心臟

和大動脈的一扇“門”

隨著我國老齡化進(jìn)展的加快

動脈瓣疾病發(fā)病率逐漸增加

傳統(tǒng)的外科主動脈瓣置換術(shù)

創(chuàng)傷大、耗時長、風(fēng)險高

讓很多患者望而卻步

經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)

在我國經(jīng)過十余年的發(fā)展

已進(jìn)入嶄新的階段

為主動脈瓣疾病患者

提供了新的治療手段

近日，60歲的魏大娘患上了主動脈瓣疾病，春節(jié)后，魏大娘感覺心臟負(fù)擔(dān)越來越重，嚴(yán)重影響到生活，就來到了市人民醫(yī)院心臟病中心就診。

魏大娘：胸口疼、累不得，一累就跟吃了特別辣的辣椒一樣。

十堰市人民醫(yī)院心臟病中心主任張友恩：這個患者主動脈瓣二葉瓣重度狹窄，合并中重度反流，再加上主動脈有很大的瘤樣擴(kuò)張和嚴(yán)重鈣化，術(shù)前預(yù)估患者做手術(shù)的難度和風(fēng)險都比較大。

正常的主動脈瓣口面積為3-4c㎡，但魏大娘的瓣膜開口面積僅剩不足1c㎡，屬于重度狹窄，突發(fā)胸悶、暈厥甚至猝死風(fēng)險極大。出現(xiàn)癥狀后，主動脈瓣重度狹窄患者平均壽命3年，比惡性腫瘤的預(yù)后還要差。

經(jīng)過專家組評估，張友恩決定為魏大娘實(shí)施“經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)”。

術(shù)前，張友恩團(tuán)隊(duì)針對這個患者的心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心理方面、生理方面以及患者的營養(yǎng)狀況等進(jìn)行了綜合的全面評估，并且制定了詳細(xì)的手術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案。

術(shù)中，張友恩團(tuán)隊(duì)沉著應(yīng)戰(zhàn)，憑借高超的技藝和豐富經(jīng)驗(yàn)，一步步精細(xì)操作，使介入導(dǎo)管順著預(yù)先設(shè)定的“路徑”在血管中蜿蜒前行，并巧妙規(guī)避了術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，順利將人工瓣膜送至主動脈瓣位置。

十堰市人民醫(yī)院心臟病中心主任張友恩：術(shù)中用了一個18毫米很大的一個球囊來進(jìn)行預(yù)擴(kuò)，發(fā)現(xiàn)沒有打起來，她的主動脈瓣鈣化太嚴(yán)重，我們又進(jìn)行了二次擴(kuò)張，才把瓣膜打開。打開之后，通過一些器械輔助，避免主動脈瘤樣擴(kuò)張引起夾層，成功把瓣膜送到了預(yù)定位置，并且成功釋放。