湖北日報客戶端訊(通訊員鄭楨楨 余歡歡)種瓜種豆,種花種草,你聽說過“種手”嗎?近日,我市一女子不慎絞傷右手,傷勢極重。十堰市人民醫(yī)院骨科中心顯微手足骨科專家清創(chuàng)處理后將女子右手“種”進腹部,借用腹部皮瓣修復(fù)缺損的右手組織,幫助女子重新恢復(fù)右手外觀及功能。近日,康復(fù)出院的她為該院專家團隊送來錦旗表示感謝。
一個月前,市民王女士(化姓)不慎將右手卷入機械,手掌被絞傷,血肉模糊,流血不止。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生考慮到王女士右手損毀過于嚴重,給予包扎止血后,建議轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院就診。
隨即,患者王女士被緊急送往十堰人醫(yī)顯微手足骨科病區(qū)。顯微手足骨科主任、主任醫(yī)師余永桂檢查王女士傷情后發(fā)現(xiàn),患者右手自手腕以下皮膚全部撕脫,骨質(zhì)肌腱直接暴露在外,傷口污染嚴重,失血較多,右手血運和感覺都比較差,不排除右手神經(jīng)血管斷裂的可能。
面對王女士的情況,余永桂專家團隊十分警惕,因為如果處理不及時不到位,極有可能影響到患者右手的功能,甚至?xí)薪刂娘L(fēng)險。余永桂專家團隊爭分奪秒,立即為患者完善相關(guān)檢查,展開治療討論,決定以腹部埋藏皮瓣術(shù)來為患者修復(fù)損毀嚴重的右手,保住其功能。
余永桂介紹,腹部埋藏皮瓣術(shù)是通過手術(shù)設(shè)計在患者腹部切開對應(yīng)的皮瓣,把患肢埋藏進腹部皮膚下,類似于植物嫁接的方式,待患肢借助腹部皮瓣長好存活后,再與腹部皮膚分開,就能夠?qū)崿F(xiàn)患肢的外形及功能恢復(fù)。
在與王女士及其家人充分溝通后,醫(yī)患雙方一致決定手術(shù)。余永桂與科室副主任醫(yī)師王小濤通力配合,緊張有序地開展手術(shù),通過在患者皮膚上設(shè)計好皮瓣位置、大小,切開、修整右手殘端,吻合皮瓣和手部血管,縫合等一系列精細的操作,成功地將王女士毀損的右手“種”進腹部皮膚,為后續(xù)治療奠定了良好的基礎(chǔ)。
術(shù)后,科室醫(yī)護團隊密切關(guān)注患者腹部皮瓣存活情況,給予細心護理,患者沒有出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,腹部的皮瓣成活良好。術(shù)后3周,王女士右手和肚皮牢牢長在了一起,這時余永桂和王小濤又為患者實行了斷蒂術(shù),將手與肚皮分開,并且將已經(jīng)長在右手上的腹部皮瓣進行整形處理,使患者右手最大程度恢復(fù)各項功能。不久后,患者達到出院條件。
十堰人醫(yī)骨科中心顯微手足骨科在余永桂主任帶領(lǐng)下專業(yè)治療各種手足疾病,擅長于足踝部創(chuàng)傷疾患、陳舊性足踝損傷修復(fù)重建、拇外翻、高弓、平足等足踝畸形矯形;運動損傷等踝疾患的臨床診治工作。在四肢嚴重創(chuàng)傷中應(yīng)用各種骨及組織瓣移植預(yù)防及治療骨折不愈合,手指再造、骨缺損,四肢畸形矯形等疾病臨床經(jīng)驗豐富。



