秦楚網-十堰頭條訊 記者 呂鑫 特約記者 馬婷婷 通訊員 付蓓蓓 報道：七旬老人有長期高血壓病史，近期又出現了嚴重頭暈，視物旋轉、走路困難，在十堰市人民醫院診斷為鎖骨下動脈盜血綜合征。該院神經內科二病區專家團隊克服老人血管情況復雜等難題為其實施介入治療后，老人不僅頭暈癥狀消失，連血壓都恢復了正常。日前，患者將一面錦旗送到科室，大贊醫護專家們醫術精湛、醫德高尚。

李大爺（化姓）今年77歲，多年來一直患有高血壓，靠長期服藥控制。一周前，老人突然出現頭暈不適，一天到晚總是感覺昏沉沉的，嚴重時視物旋轉，行走不穩，生活受到很大影響。家人多方打聽后了解到十堰市人民醫院神經內科二病區治療眩暈類疾病效果好，慕名將李大爺送到該院就醫。

十堰市人民醫院神經內科二病區主管醫生付蓓蓓為李大爺完善檢查，彩超提示患者有嚴重的鎖骨下動脈盜血綜合征，病區主任劉南暖、上級趙斌主任醫師參與討論后，大家一致認為血管狹窄為患者頭暈的原因。

醫生介紹，鎖骨下動脈盜血綜合征是指患者鎖骨下動脈或頭臂干的椎動脈起始處的近心段部分或完全性閉塞，導致遠端血管腔內壓力明顯降低，產生“虹吸作用”，引起患側椎動脈中的血流逆行，進入患側鎖骨下動脈的遠心端，從而造成椎-基動脈缺血性發作和患側上肢缺血性癥候，可表現為腦缺血或上肢缺血癥狀。李大爺頭暈顯然符合這種情況。

劉南暖主任與患者及家屬仔細溝通了病情，建議在藥物治療的基礎上給予介入治療，徹底打通血管，避免血管堵死出現腦梗。同時，也針對李大爺的特殊情況進行了詳細說明：李大爺年齡大，前期篩查提示其血管迂曲嚴重，血管病變多，手術難度較大，放置支架過程中，可能會出現導引導管難到位、支架定位困難、操作時間長等情況。家屬商議后一致同意介入治療。

6月8日下午，十堰市人民醫院神經內科二病區專家團隊完善了手術方案并做好術前準備工作，陳光輝主任醫師、劉南暖主任、高根善醫生共同為患者實施了手術。術中發現患者左側鎖骨下動脈及左側椎動脈串聯狹窄，且狹窄嚴重，手術路徑較差，極易出現血管痙攣，支架到位困難，甚至損傷血管，造成栓塞。介入團隊依托豐富的介入經驗和熟練的配合快速建立了血管通路，頭發絲般的微導絲進入血管內小心翼翼地前行，順利地通過了鎖骨下動脈和椎動脈狹窄病變部位，經過球囊擴張，支架到位，成功為患者植入了2枚支架，再次造影，顯示患者的血管完美打通。

術后，管床醫生付蓓蓓嚴密觀察患者病情，適時調整治療幫助患者康復。很快，李大爺頭昏癥狀完全緩解，血壓不用吃降壓藥也恢復至正常水平，行走不穩、視物旋轉等癥狀完全消失，短短一周就順利痊愈出院。治療效果好，服務滿意，李大爺出院后又專門返回十堰市人民醫院，為科室醫護專家們送上錦旗，表達肯定和感謝。

劉南暖主任提醒：頭暈是老年人群體中常見的不適癥狀，要引起重視，積極尋找病因。常見的原因可能有腦動脈硬化、頸椎病、持續性姿勢知覺性頭暈（PPPD）、良性陣發性位置性眩暈（BPPV）直立性低血壓等，其中鎖骨下動脈盜血是較為隱匿的一種病因，常引起頭暈、耳鳴、視物模糊、走路不穩等癥狀。該病起病隱匿，極易誤診，嚴重可導致腦卒中風險，如采用常規內科治療，無法根治頭暈。隨著微創技術水平不斷提高，介入治療已成為首選的治療方式。

劉南暖介紹，通過介入治療鎖骨下動脈狹窄，具有創傷小、手術時間短、并發癥少、恢復快等特點。術后可很大程度上緩解患者頭暈等不適癥狀，極大地提高生活質量，同時也能有效地預防腦卒中。十堰市人民醫院神經內科二病區目前頸動脈、椎動脈及鎖骨下動脈支架植入技術已十分嫻熟，至今已獨立完成血管介入治療百余例，能夠以精湛的技術和優質的服務為患者健康保駕護航！