秦楚網-十堰頭條訊 記者 呂鑫 特約記者 馬婷婷 通訊員 王金敏 報道:早產兒是指胎齡達28周但不足37周的嬰兒。早產兒的器官發育不成熟,出生的孕周越小,體重越輕,越易并發其他疾病,預后越差。日前,十堰市人民醫院新生兒科收治了一對不到27孕周,體重不足1千克的超早產龍鳳胎姐弟。在醫護團隊一路精心呵護下,原本面臨“生死”考驗的姐弟倆“過關斬將”,最終站到了和足月新生兒相同的人生“起跑線”上。姐弟倆出院回家之際,家人感激之情溢于言表,一次性定制3面錦旗,送給全科醫護人員。
龍鳳胎姐弟超早產,生命面臨重重考驗
今年3月1日,以試管嬰兒方式懷孕的黃女士(化姓)在十堰市人民醫院分娩出一對龍鳳胎,此時,她懷孕僅有26周+6天。早產的姐弟倆發育嚴重不足,體重極輕,姐姐月月(化名)僅有750g,弟弟童童(化名)只有847g;肺部發育極不成熟,出生后無法自主呼吸;不能經口進食,免疫力低下,感染風險極高……為了盡量守護兩個小生命,姐弟倆第一時間被送到十堰市人民醫院新生兒重癥監護室搶救。
新生兒科副護士長余平表示,相比較足月出生的寶寶而言,早產寶寶出生后會面臨更多健康挑戰,要闖過一道道難關才能活下來。她介紹,孕晚期是胎兒肺發育的關鍵時期,早產兒特別是超早早產兒,肺部發育極不成熟,出生后無法自主呼吸,容易出現進行性的呼吸困難甚至呼吸衰竭,威脅寶寶生命,這就是早產寶寶需要闖過的第一道難關。早產兒由于體液免疫和細胞免疫均不成熟,缺乏來自母體的抗體,極易發生各種感染性疾病,甚至敗血癥,而患兒出生后不能經口進食,為確保能量供給,必須進行深靜脈置管來保障營養攝入,呼吸機管路及深靜脈置管均有感染的風險。因此,防感染是早產寶寶需要闖過的又一道難關。除此以外,喂養方面也是一個巨大的坎,早產兒胃腸功能弱,吞咽不協調,極易發生喂養不耐受甚至NEC(新生兒壞死性小腸結腸炎),危及患兒生命。
科室醫護日夜守護,一路“過關斬將”保平安
面對守護一對新生命的硬仗難仗,十堰市人民醫院新生兒科救治團隊第一時間針對患兒病情進行綜合分析,制定科學細致的治療護理方案,并根據患兒情況隨時調整。在漫長的幾個星期里,兩個寶寶經歷了諸多生死考驗,新生兒科醫護人員24小時嚴密守護,展開了一場又一場生命的拉鋸戰,在周密的治療和精心的護理下,患兒一次又一次轉危為安,化險為夷。
超低出生體重兒血管薄如蟬翼,新生兒科醫護團隊憑借著嫻熟的操作技術和豐富的救治經驗,先后為患兒進行臍動/靜脈置管、經外周中心靜脈置管術(PICC),為患兒建立了“生命通道”。為防止出現任何一絲感染,醫護人員每次接觸他們之前都要認認真真洗手,所有物品都要經過嚴格的清潔消毒,每天都有專人清潔擦拭溫箱,不放過每一個細節。在科室醫護人員的精心呵護下,患兒沒有發生導管相關感染,順利度過了危險期。
科室護理團隊還及時對患兒喂養進行科學干預,為患兒進行口腔操、吞咽功能訓練、新生兒撫觸等,有效緩解了喂養不耐受,避免了嚴重并發癥的發生。在醫護人員和家屬的共同努力下,姐弟倆從一次0.5ml微量胃管喂養逐漸過渡到一次45ml經口喂養,營養狀況理想,體重增長良好。
為了幫助患兒順利回家,經過充分評估,科室邀請黃女士進入新生兒科進行家庭參與式護理。護理團隊對其進行個體化照護指導,從洗澡、換尿褲、配奶、喂養到撫觸、生命體征的觀察、嗆奶的應急處理,事無巨細手把手教會她,幫助家屬減輕出院后家庭照護負擔,幫助患兒盡快完成從醫院到家庭的轉變。
傳遞愛心聚沙成塔,慈善救助減輕患者負擔
兩名患兒病情危重,住院時間長,治療費用高,家里僅靠爸爸一個人外出打工掙錢,無力支付昂貴的醫療費用。了解到這些情況后,十堰市人民醫院又一次彰顯公立醫院“為民惠民”擔當,為其申請了湖北省醫療慈善救助,同時廣大醫護人員積極捐款資助,新生兒科也盡可能地減免患兒救治費用,極大地減輕了黃女士的家庭負擔。
經過新生兒科醫護人員79天的全力搶救和精心呵護,月月、童童姐弟倆一路“追趕”,終于和足月新生兒站到了相同的人生“起跑線”上,并于近日康復順利出院。為表達對醫護人員的感激之情,黃女士特意制作了三面錦旗贈予新生兒科。
兩個月余的辛勞,為的就是姐弟倆的健康和一家人的團聚。十堰市人民醫院新生兒科醫護專家們表示,“看到患兒安靜地躺在媽媽懷里,家人臉上洋溢著幸福的笑容,我們付出的一切努力都是值得的。”
