要健康，還是要美麗？

從理性的角度看

很多人會(huì)首選健康

但是放棄美麗也并非容易的事

近日，35歲的陳女士

就遇到了這樣困難的選擇

2022年年底，在一次社區(qū)體檢時(shí)，陳女士被檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)，自己再次到大醫(yī)院復(fù)檢，仍是同樣的結(jié)果，且被告知腫瘤需要及時(shí)手術(shù)切除，避免延誤治療，給健康帶來更大隱患。考慮再三，她來到了十堰市人民醫(yī)院。

十堰市人民醫(yī)院甲狀腺乳腺血管外科二病區(qū)主任 師貞宗：甲狀腺結(jié)節(jié)分為一至六級(jí)，四級(jí)以上傾向于惡性的可能性大，一般建議手術(shù)或者穿刺病檢明確良惡性。根據(jù)陳女士的檢查情況，腺瘤可能性大，可能繼發(fā)癌變或甲亢，需要手術(shù)切除治療。

愛美之心，人皆有之。一想到手術(shù)后脖子可能會(huì)留疤，陳女士就十分擔(dān)心。了解到她的顧慮，醫(yī)生為她介紹了一種新的手術(shù)方案。

十堰市人民醫(yī)院甲狀腺乳腺血管外科二病區(qū)主任 師貞宗：現(xiàn)在的腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，不用在脖子上做切口，經(jīng)過身體的隱蔽地方，用小切口，做腔鏡甲腺手術(shù)。

目前的腔鏡甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)方法有三種手術(shù)入路：經(jīng)口腔前庭入路、腋窩入路、胸乳入路，各有優(yōu)點(diǎn)。口腔前庭和胸乳入路，切口部位隱蔽，且都是微創(chuàng)，不僅恢復(fù)快，更能減少并發(fā)癥的可能。

完善相關(guān)檢查，確定符合手術(shù)要求后，師貞宗主任為陳女士實(shí)施了經(jīng)胸乳路徑腔鏡輔助下甲狀腺切除術(shù)，腫瘤清除徹底，出血少，切口隱蔽。術(shù)后第一天，陳女士即恢復(fù)進(jìn)食，無手腳麻木不適。

十堰市人民醫(yī)院甲狀腺乳腺血管外科二病區(qū)主任 師貞宗：過去擔(dān)心甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞、飲水嗆咳、手腳麻木等并發(fā)癥，現(xiàn)在均不會(huì)出現(xiàn)。病房里很多甲狀腺腫瘤病人都沒有手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)后三天左右就可以出院。

經(jīng)腔鏡輔助下甲狀腺腫瘤切除術(shù)不僅可以滿足患者對(duì)美觀的要求，同時(shí)，由于腔鏡的放大作用，手術(shù)視野組織結(jié)構(gòu)清晰，操作較傳統(tǒng)手術(shù)更精細(xì)，所以喉返神經(jīng)損傷、誤切甲狀旁腺、氣管損傷、血管出血等并發(fā)癥都更少發(fā)生，副損傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快，是更先進(jìn)的甲狀腺疾病手術(shù)治療方式。

專家提醒：甲狀腺疾病目前呈高發(fā)趨勢(shì)，在成人體檢中，都會(huì)做甲狀腺結(jié)節(jié)彩超篩查，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)比例比較高，可以達(dá)到20%-70%。這些結(jié)節(jié)并不一定都需要手術(shù)，只有5-7%的結(jié)節(jié)考慮惡性可能。一般的彩超都會(huì)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分級(jí)評(píng)估，良性的小結(jié)節(jié)可以定期復(fù)查隨診，較大的瘤子或者有壓迫癥狀，以及考慮惡性結(jié)節(jié)的，要手術(shù)切除治療。

師貞宗

十堰市人民醫(yī)院甲狀腺乳腺血管外科二病區(qū)主任、副主任醫(yī)師，在讀博士，畢業(yè)于武漢大學(xué)，從事甲狀腺乳腺外科專業(yè)17年，曾在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院和中山大學(xué)附屬孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院攻讀學(xué)位和進(jìn)修學(xué)習(xí)。

擅長(zhǎng)甲狀腺癌根治術(shù)、腔鏡下甲狀腺手術(shù)、乳腺癌保乳根治術(shù)，乳腺癌術(shù)后重瞼術(shù)等。在甲狀腺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療（超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理診斷、甲狀腺良性結(jié)節(jié)微波消融治療）、乳腺良性腫瘤麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)、激光治療下肢靜脈曲張等方面技術(shù)嫻熟。

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