突破年齡“禁區”

創造不可能

近日

十堰市人民醫院血液內科

成功為一位57歲

骨髓增生異常綜合征患者

進行了異基因造血干細胞移植術

這也是十堰地區

首次為超過55歲的患者

開展此類手術

醫生正進行骨髓采集

吳某（化姓）是房縣一名基層醫務工作者。十年前，他就常出現頭暈、乏力，伴心悸、氣短等癥狀，在當地醫院就診后，發現白細胞、血紅蛋白、血小板水平均較低。十年間，他也間斷用過多種藥物治療，可效果欠佳。從去年下半年開始，吳某病情進行性加重，需要頻繁輸血支持。當年11月，吳某來到十堰人醫血液內科，經過骨髓穿刺、染色體核型分析、基因檢測等系列檢查后，確診為骨髓增生異常綜合征。

血液內科副主任醫師鄭雪娜介紹，骨髓增生異常綜合征（MDS）是一種老年人多見的惡性克隆性疾病，是由于造血干、祖細胞發育異常而導致的無效造血，且高風險向急性髓系白血病轉化的一種疾病。目前治愈MDS的唯一方法仍是造血干細胞移植。吳某經過前期治療和反復感染，身體素質每況愈下。同時，伴隨其多年的貧血性心臟病史，以及反復輸血導致的鐵蛋白水平過高，且患者年齡超過55歲，這都給移植手術帶來巨大的風險和挑戰。

十堰市人民醫院血液內科的百級無菌層流病房

在確定患者的弟弟符合HLA配型條件且有意愿配合移植后，科室主任覃駿團隊多次組織醫護溝通協調，設計并制定了科學的治療方案，精細把控每一環節。為了確保最佳治療效果，移植團隊對患者進行了全面的移植前身體機能評估，并精心設計了預處理方案，以確保患者安全、可耐受以及干細胞能順利植入。

一切準備就緒，治療正式開始。8月9日患者進入移植倉并開始預處理。為了及時觀察、發現、處理移植期間可能出現的不良反應，醫護人員輪流在床邊守護患者，最終順利完成了預處理、回輸及移植后造血重建三個關鍵階段。

在血液內科團隊的精心診療下，患者在整個移植過程中沒有出現嚴重感染及其他并發癥，平安度過了骨髓抑制期，造血細胞順利植入。近日，患者復查，各項指標正常，病情控制穩定，目前白細胞、血小板均恢復正常。

完成移植后，患者成功出倉。

此次針對高齡患者的異基因造血干細胞移植的成功，是十堰人醫血液內科在該領域的又一突破，意味著更多類似患者可以在家鄉就近選擇治療。

據了解，十堰人醫血液內科有著鄂西北地區先進的百級無菌層流病房，硬件設施一流；科室三位專家醫生擁有由中國醫師協會頒發的三類造血干細胞移植合格資質證書，完成過多例異基因造血干細胞移植，積累了豐富的臨床經驗。 

十堰市人民醫院血液內科團隊