（十堰晚報記者 唐曉瑋）84歲的羅大爺近來總是感覺右上腹疼痛難忍，且右側肩背部放射性疼痛。經過詳細檢查，被診斷為膽囊炎合并膽結石、冠心病。吃了一段時間藥物后治療效果不明顯，最后經過微創手術治療才痊愈。市人民醫院副主任醫師、消化疾病中心副主任涂華提醒，肝膽相關疾病在老年人群中發病率相對較高，一定要重視，以免病情持續惡化。

肝膽類疾病是哪些原因引起呢？高齡老人要怎么預防呢？涂華給出了解答。

老年群體為啥易得肝膽疾病？

涂華說，老年群體得肝膽相關疾病的原因主要有以下幾點。

首先是生理功能衰退。老年人的肝臟細胞再生能力下降，解毒功能、合成蛋白質等功能減弱，膽囊收縮功能也會減退，膽汁排泄不暢，容易形成膽結石和膽囊炎。

其次是慢性疾病影響。老年人常患有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，這些疾病會影響肝臟和膽囊的血液供應和代謝，增加肝膽疾病的風險。

此外，不良生活習慣也會有影響。部分老年人可能有長期飲酒、吸煙等不良習慣，對肝臟造成損害。飲食不規律、高脂肪飲食等容易誘發肝膽疾病。老年人往往同時服用多種藥物，一些藥物可能對肝臟和膽囊產生副作用。

肝膽發病都有哪些癥狀？

肝膽疾病的癥狀表現多樣，常見的有肝臟疾病和膽囊疾病。

肝臟疾病可能出現乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸（皮膚和鞏膜發黃）等。嚴重的肝病還可能導致肝區疼痛、腹水等。

膽囊疾病主要癥狀為右上腹疼痛，可向右肩部或背部放射，部分患者伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎發作時疼痛較為劇烈，膽結石可能引起膽絞痛。如果出現梗阻，還可能導致黃疸。

膽道和胰管共同開口于十二指腸，所以，膽道疾病往往會影響到胰腺的炎癥，胰腺的炎癥反過來也會影響到膽道。膽囊結石手術其實并不復雜，許多有膽囊結石的病人本來平時身體狀況尚可，但因為一直拖延，在就診時已處于急性炎癥期，會出現高燒、腹痛甚至膿毒血癥，不能立馬做手術。

日常生活中該如何預防？

在日常生活中可以通過合理健康的飲食、適度運動、保持良好的生活習慣來預防肝膽疾病。

保持飲食均衡，多吃新鮮蔬菜水果、粗糧等富含膳食纖維的食物，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。進餐要有規律，避免暴飲暴食。

適當進行體育鍛煉，如散步、太極拳等，有助于增強體質，促進血液循環，減輕肝臟和膽囊的負擔。

盡量避免吸煙和過度飲酒，減少對肝臟的損害，如長期飲酒、脂肪肝、吸血蟲等都是誘因。而胰腺炎最常見的發病機制是膽源性的，即由膽囊結石引起；也有許多由于高脂血癥、酗酒、自身免疫力問題引起的胰腺炎。老年人要避免飲酒，控制飲食，注意血脂血壓。在服用藥物時，要嚴格按照醫生的囑咐，避免自行用藥和濫用藥物，減少藥物對肝膽的副作用。

涂華提醒，肝膽類疾病最重要的就是預防，老年人應定期進行體檢，定期做肝功能、肝膽超聲等檢查，尤其是農村的老年群體，更要加強預防，身體有病不要扛，做到未病先防、既病防變。

很多小問題早發現后，可以早診斷早治療，甚至可以通過改變生活習慣而解決，切莫將膽囊結石拖成急性膽囊炎、膽總管結石甚至胰腺炎。如果膽囊結石出現疼痛、膽囊萎縮等癥狀，應該進行手術；沒有出現疼痛的患者原則上要每年檢查。高齡患者手術風險相對較高，但只要認真做好術前評估，嚴把手術關，仍然有相當一部分患者能得到及時治療。