記者 吳忠斌 特約記者 馬婷婷 通訊員 黃振 報道:今年7月,患有反復胸痛的石大爺在各地多次求醫未果后,來到十堰人醫心血管內科三病區尋求譚利國主任治療。
通過檢查,初步診斷石大爺為冠心病和心絞痛。冠狀動脈造影結果顯示,石大爺右冠狀動脈近段狹窄嚴重鈣化,無法通過介入器械進行治療。由于同時患有腎功能衰竭和心功能下降,石大爺和家屬拒絕進行冠脈搭橋手術。
在全面評估后,譚利國決定對石大采用“冠狀動脈旋磨術”。該手術是采用呈橄欖型的帶有鉆石顆粒旋磨頭,通過140000-190000rpm的高速旋轉,將鈣化和纖維化的病變斑塊組織研磨及消融為5微米大小的微粒,從而使管腔擴大,以保證支架的順利植入,使缺血的心臟恢復正常供血。
在醫療團隊共同配合下,專家在石大爺面積僅有3平方毫米的心臟血管里,應用一枚直徑1.5毫米的旋磨頭以每分鐘18萬轉高速旋磨。經過十多次旋磨,將石大爺重度鈣化病變一點點磨掉,開通了長度約30毫米的彌漫鈣化狹窄血管,然后再采用球囊擴張預處理。經過反復的旋磨、擴張,最終球囊擴張順利并成功在冠狀動脈植入3枚支架,打通了“生命通道”。歷時2小時,手術順利完成,石大爺的冠脈血流明顯改善。術后,石大爺未再發作胸痛等不適,現已康復出院。
目前,十堰市人民醫院心臟病中心可熟練開展血管內超聲(IVUS)、冠脈內血流多普勒(FFR)測定、冠狀動脈腔內斑塊旋磨等冠心病介入先進診療技術,使冠脈分叉、CTO、左主干等疑難病變能夠實施更精準的治療,極大提高了復雜冠心病介入治療的成功率,顯著改善了冠心病患者的遠期預后,也為臨床處理該類復雜病變的患者帶來福音。
專家簡介
譚利國:副主任醫師,碩士研究生導師,十堰市人民醫院心臟中心常務副主任、心血管內科3病區主任。
專業特長:從事心血管內科臨床、科研、教學工作16年,具有豐富的臨床經驗,尤其擅長復雜冠心病的介入診療、緩慢心律失常起搏器治療、心室同步化治療、快速心律失常的射頻消融術、先天性心臟病的介入治療。
門診時間:周二上午
