秦楚網(wǎng)訊(十堰晚報(bào))記者 吳忠斌 特約記者 鄭楨楨 通訊員 王清波 報(bào)道:近日,10歲男孩君君(化名)出現(xiàn)出汗、怕熱、嘔吐等癥狀,且血壓飆升,家人帶他到十堰市人民醫(yī)院求診,被確診為雙側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤。十堰人醫(yī)泌尿疾病中心主任李云飛分兩次為其實(shí)施腹腔鏡腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù),目前君君恢復(fù)良好。
君君的母親薛女士介紹,8月下旬,君君出現(xiàn)怕熱、嘔吐、頭痛,她以為孩子涼了胃,就帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。醫(yī)生告訴她,孩子血壓很高,收縮壓達(dá)200mmHg、舒張壓達(dá)130mmHg,讓她趕緊帶孩子到市區(qū)醫(yī)院治療。
8月24日,薛女士帶君君到十堰人醫(yī)診治,隨后君君入住兒科 ICU。經(jīng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)給予重癥監(jiān)護(hù)、吸氧等一系列救治措施,君君情況趨于穩(wěn)定。了解到薛女士曾做過(guò)嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù),兒科便與李云飛會(huì)診,確診君君為雙側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤,將其轉(zhuǎn)入泌尿外科1病區(qū)。考慮到君君年齡小,李云飛決定分兩次為君君做腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)。
9月5日,李云飛全麻下為君君行右側(cè)“腹腔鏡腎上腺部分切除術(shù)+腹腔鏡下腎周粘連松解術(shù)+腹腔鏡檢查”。手術(shù)非常成功,術(shù)后君君恢復(fù)良好,一周后即出院。
9月26日,薛女士再次帶著君君到十堰人醫(yī)泌尿疾病中心。9月27日上午,李云飛為君君行左側(cè)“腹腔鏡腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)”。當(dāng)天下午,君君被轉(zhuǎn)入普通病房,飲食、活動(dòng)基本恢復(fù)正常。
9月28日,記者在病房看到,君君正躺在病床上玩手機(jī)。薛女士高興地說(shuō),孩子目前恢復(fù)良好,再過(guò)幾天就可以出院。“非常感謝李主任,是李主任挽救了我們母子的生命。”薛女士感激地說(shuō),7年前也是由李云飛主刀為她切除雙側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。
李云飛介紹,嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)的腫瘤,通常伴隨體內(nèi)兒茶酚胺類(lèi)激素升高,癥狀陣發(fā)性發(fā)作時(shí),血壓急劇升高,是威脅病人生命的“不定時(shí)炸彈”。嗜鉻細(xì)胞瘤首選治療方法為手術(shù)切除,但難度極大,因病人激素異常,術(shù)中血壓常有“過(guò)山車(chē)”般的劇烈波動(dòng),進(jìn)而引起圍手術(shù)期出血性或缺血性腦卒中、心梗、心衰等后果,并發(fā)癥多,死亡率高。嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的高風(fēng)險(xiǎn)高難度手術(shù)。
李云飛說(shuō),君君的情況很特殊,嗜鉻細(xì)胞瘤的遺傳性是10%,雙側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤的概率是10%,兒童發(fā)病幾率也是10%。入院時(shí)君君血壓高、心率快,如不及時(shí)治療,可能會(huì)給他的心、腦等重要臟器造成不可逆的損害。對(duì)君君行腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù),是因?yàn)榇隧?xiàng)技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),術(shù)中保留正常的腎上腺組織,避免術(shù)后出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全,術(shù)后無(wú)需長(zhǎng)期口服激素藥物替代治療。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
李云飛:十堰市人民醫(yī)院泌尿疾病中心主任、泌尿外科學(xué)科帶頭人、外科學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師、泌尿外科研究所所長(zhǎng),十堰市中青年拔尖人才、湖北省醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)常務(wù)委員、湖北省泌尿生殖腫瘤學(xué)會(huì)常務(wù)委員、湖北省腔鏡技術(shù)聯(lián)盟委員,湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)編委。
尤其擅長(zhǎng)對(duì)各種疑難及復(fù)雜性泌尿生殖疾病的診療,率先在鄂西北地區(qū)創(chuàng)新性地開(kāi)展一系列微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),主要包括巨大腎上腺腫瘤/嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)、復(fù)雜性腎腫瘤保腎手術(shù)、先天性輸尿管整形術(shù)、根治性膀胱切除+人造新膀胱術(shù)、根治性前列腺切除、前列腺增生保尿道剜除、各種腸代及舌粘膜輸尿管修復(fù)重建術(shù),小兒泌尿外科等,手術(shù)療效顯著,均達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。主持及參與國(guó)家級(jí)/省部級(jí)課題3項(xiàng),以第一作者和通訊作者發(fā)表SCI論文4篇、中文核心期刊10余篇。




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