今日竹山網(wǎng)消息 近日，一位古稀老人因“頭痛、頭暈10余年加重1周”入住縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，經(jīng)腦血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)老人身體不適的病因竟是頸動(dòng)脈血管狹窄所致。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的積極治療目前已經(jīng)順利康復(fù)出院。

老人姓徐，現(xiàn)年78歲，曾有多年的糖尿病和冠心病史。7月4日上午他在家屬陪同下來(lái)到縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，自述10余年前不明原因出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀，呈陣發(fā)性發(fā)作，以雙側(cè)顳部（太陽(yáng)穴）、后枕部疼痛最為明顯，伴心慌、氣短。1周前上述癥狀再次發(fā)作且持續(xù)不能緩解，導(dǎo)致他心煩意亂、寢食難安，隧來(lái)到縣人民醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫忙看看到底是什么原因。

接診醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了發(fā)病經(jīng)過(guò)并完善相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查后，發(fā)現(xiàn)老人雙側(cè)頸動(dòng)脈起始段均有不同程度狹窄現(xiàn)象，其中右側(cè)輕度狹窄（狹窄率為25%-50%），左側(cè)重度狹窄（狹窄率達(dá)80-90%），遂確診為“腦血管病”，發(fā)病原理是頸動(dòng)脈變窄后向大腦輸送的血液流量不足，導(dǎo)致腦血管缺血痙攣而引發(fā)頭痛、頭昏等癥狀，需要實(shí)施頸動(dòng)脈血管支架植入手術(shù)才能治愈。

由于老人年事較高且患有多種慢性疾病，該手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。為評(píng)估病情程度、確保手術(shù)安全，縣人民醫(yī)院組織神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等臨床科室業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診，并制定了詳細(xì)診療方案。7月14日上午神經(jīng)內(nèi)科主任李良政帶領(lǐng)介入技術(shù)團(tuán)隊(duì)在局部浸潤(rùn)加靜脈復(fù)合麻醉下將血管支架順利植入到老人頸動(dòng)脈狹窄處，把狹窄的血管腔撐開使血流量增大、腦供血充足，從而順利解決了老人頭痛、頭暈等問(wèn)題。

術(shù)后第二天老人就感覺神清氣爽、悠然自如，困擾他多年的頭痛頑疾似乎瞬間消失無(wú)蹤。他高興地同病友們說(shuō)道：“這年紀(jì)大了幸虧兒女們孝順，看到我身體不舒服馬上就把我送到縣醫(yī)院來(lái)住院。真是病來(lái)如山倒、病去如抽絲，這手術(shù)一做我立馬就感覺舒服得多了呀……。”三天后老人病情恢復(fù)良好，飲食、睡眠趨于正常，遂于7月17日康復(fù)出院。

頸動(dòng)脈狹窄多發(fā)于老年人，初期癥狀是頭痛、頭暈、視物模糊、視力下降、偏盲等，可通過(guò)超聲、CT等醫(yī)學(xué)檢查確診。其發(fā)病原理是隨著年齡增長(zhǎng)或高血壓、高血脂等慢性疾病影響，導(dǎo)致頸動(dòng)脈血管發(fā)生粥樣硬化，血管壁逐漸增厚、變硬失去彈性并形成斑塊，斑塊內(nèi)的膠原物質(zhì)凝集成栓子引起血管腔狹窄、腦供血不足。神經(jīng)內(nèi)科主任李良政建議，日常生活中要養(yǎng)成良好習(xí)慣，注意保護(hù)血管，做到戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)，多吃魚、蝦、蛋、奶、豆制品等蛋白含量較高而脂肪含量少的食物及富含維生素C的水果，控制好血壓、血糖及體重?；加懈哐獕?、高血脂及動(dòng)脈粥樣硬化的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果出現(xiàn)不明原因頭痛、頭暈、視物模糊、言語(yǔ)不利甚至肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免頸動(dòng)脈狹窄引發(fā)嚴(yán)重的健康損害后果。（李世冰）

神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)查房場(chǎng)景